令和9年度介護保険制度改正における介護保険部会意見書解説【第四回】地域間格差の拡大とサービス提供体制の再構築

2026.02.25

令和9年度改正に向けた議論で避けて通れないのが、都市部と地方部で極端に広がる「地域間格差」への対応です。現在、地方の中山間地域や過疎地では、訪問介護やデイサービスの事業所が一つも存在しない空白自治体が増加しており、その数は数百にのぼると言われています。

保険料を支払っているにもかかわらず、住んでいる場所によってはサービスを受けられないという事態は、国民皆保険を謳う制度として致命的です。この危機に対応するため、国は日本全国を画一的なルールで縛ることを諦め、地域の実情に応じた柔軟な制度運用へと大きく舵を切りました。

具体的には…


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