電子カルテ

電子カルテシステムERの機能

シンプルで使いやすい電子カルテとして、多くのお客様に導入いただいております。

電子カルテシステムERの主な画面紹介

カルテ2号紙をイメージした
見やすく使いやすいワイズマンの電子カルテ

画面キャプチャ:カルテ画面
カルテ画面
「見やすい」「使いやすい」電子カルテシステムERは、紙カルテと同じ感覚で入力できるよう、カルテ2号紙をイメージした画面構成となっています。病院の規模や診療スタイルに合わせてカスタマイズできる拡張性も特徴のひとつです。ペンタブレットでの手書き入力にも対応しています。
画面キャプチャ:オーダー入力画面
オーダー入力画面
テンプレート入力・候補入力・シェーマ入力の入力補助機能でカルテの入力が簡単に行えます。テンプレートは診療科や医師ごとに作成できます。また、オーダー確定前に、病名禁忌や用法容量をチェックする機能もございますので、オーダーミスの防止につながります。

電子カルテシステムERの便利な入力機能

スムーズなカルテ入力のための入力補助機能

定型文やテンプレートといった、よく使う文章や項目をあらかじめ登録しておくことで、
カルテ入力をよりスムーズに行うことができます。また、内容は診療科や医師ごとに作成可能です。
さらに、シェーマ入力により、診療部位の具体的な情報を図や画像とともに記載することもできます。

画面キャプチャ:定型文入力
定型文入力
定型文の内容はSOAP毎にそれぞれ登録が可能です。内容は医師毎に作成できます。
画面キャプチャ:テンプレート入力
テンプレート入力
よく記載する項目をテンプレートにできます。テンプレートは診療科・医師毎に登録が可能です。
画面キャプチャ:候補入力
候補入力
部位や時期をあらかじめ登録しておくことができるので、スムーズにカルテ記載を行えます。
画面キャプチャ:シェーマ入力
シェーマ入力
身体部位の図や画像をカルテに反映することで、診察内容をより詳細に記載することができます。

電子カルテシステムERの多彩な入力方法

情報を参照しながらのカルテ入力

過去のカルテやオーダー情報、バイタル測定結果などを参照しながら入力できます。
また、過去の記載内容をコピー&ペーストすることで、そのまま当日のカルテに引用することができます。
過去のオーダー内容のうち、そのまま利用したいオーダーについては、ドラッグ&ドロップ操作により簡単に流用することができます。
診察時におけるスムーズな入力を支援します。

画面キャプチャ:過去カルテ情報
過去カルテ情報
画面キャプチャ:過去オーダー情報
過去オーダー情報
画面キャプチャ:温度板情報
温度板情報
画面キャプチャ:オーダーカレンダー情報
オーダーカレンダー情報

電子カルテシステムERの共有・伝達機能

注意点を容易に伝達・把握

診察時に特に注意したい情報や伝えたい情報に、付箋を貼ることができます。
付箋は、病院の運用に沿った形で任意に作成が可能です。
また、看護経過記録画面などで付箋付き情報の抽出・確認が容易にできるため、確認が必要な情報をすぐに把握することができます。

画面キャプチャ

インフォームドコンセントの推進を支援

薬剤情報、診療経過、検査結果等を画面に分かりやすく表示しながら、患者様への説明が可能です。
インフォームドコンセントの推進に貢献します。

画面キャプチャ:薬剤情報表示
薬剤情報表示
薬品名上で右クリックすると薬剤情報が参照できます。薬剤情報を確認しながら、患者様への説明ができます。
画面キャプチャ:カルテ時系列表示
カルテ時系列表示
カルテの内容が時系列で表示されます。経過を参照しながら、患者様への状態説明ができます。
画面キャプチャ:検査結果表示
検査結果表示
検査結果を前回値と比較して参照できますので、患者様へ結果を提示しながら説明できます。
画面キャプチャ:検査結果表示(折れ線グラフ)
検査結果表示(折れ線グラフ)
指定した期間の検査結果を一覧で表示できます。グラフ表示もできますので、経過をより分かりやすく説明できます

電子カルテシステムERの機能一覧

患者管理
  • 患者登録
  • 患者病名入力
外来
  • 診察待ち一覧表示
  • 問診入力
  • 電話再診
  • 他科受付
  • 外来定期オーダー
  • 外来食事
  • 診察予約
  • 医師診察スケジュール 表示/印刷
  • 医師診察スケジュール 保守
  • 医師診察スケジュール 基本設定
  • 院内カレンダー
カルテ
  • カルテ
  • 患者情報入力
  • カルテ時系列表示
  • 諸記録入力
  • 諸記録プロブレム入力
  • プロブレム入力
  • プロブレム検索
  • 医薬品患者チェック設定
オーダー
  • オーダー表示(現在有効一覧)
  • オーダーカレンダー
  • オーダーカレンダー(注射
  • 投薬)
入院
  • 部屋一覧
  • 定期処方
  • 入院基本オーダー
  • 入院診療計画書
  • 退院サマリー
  • 空床照会
持参薬鑑別
  • 持参薬鑑別報告書一覧
  • 持参薬鑑別報告書入力
  • 持参薬継続/中止
参照
  • 検体検査結果(今回値+前回値)
  • 検体検査結果(時系列)
  • 検体検査結果(折れ線)
  • 部門予約
  • 予約一覧
  • 薬歴
  • 薬剤一覧
  • 家系図
  • オーダー一覧表示
  • 諸記録一覧表示
  • オーダー実施明細表示
  • 検査実施
  • 代行入力承認
文書
  • 文書作成
  • 受取
  • 文書検索
  • 訪問看護指示書
  • 精神科訪問看護指示書
  • 精神科特別訪問看護指示書
病棟
  • オーダー確認処理
  • 入院基本オーダー実施処理
  • ワークシート
  • 看護状態入力
  • 看護実績入力(患者別)
  • 看護実績入力(項目別)
  • レンタル/嗜好品入力
  • 患者分類評価
  • 患者分類評価(評価一覧)
  • 患者分類評価(評価集計表)
  • 重症度/看護必要度評価
  • 重症度/看護必要度評価(一括入力)
  • 重症度/看護必要度評価(集計表)
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